青胎记,又名太田痣、眼上腭褐青色痣。青胎记是一种先天性色素斑性皮肤病,起源于真皮黑色细胞,黑色颗粒位于真皮深层。日本人发病率较高,为0.3%~1%,我国没有对此进行过调查,估计与日本的发病率相似。
青胎记常出现于面部,不会自己消失,影响美观,易让人自卑。主要发生在女性,偶有男性者。50%是在出生时就存在,其他部分是10~25岁时出现。出生时的皮损一般呈褐色,进入约16岁时变成褐黑色、蓝灰色或墨色,30岁以后黑色开始减轻,面积减少,但是在40岁之后黑色又开始加深。发生的部位是一侧的面部如颞、颧、颊、上眼睑、鼻的一侧或鼻尖部。
又称 | 太田痣、上腭部 褐青色痣 | 英文 名称 | Nevus of Ota |
多发 群体 | 婴幼儿、儿童多 女性多、男性少 | 病发 年龄 | 50%出生即有,部分2~5、10~15岁出现 |
能否 自愈 | 不会自己消失 色素沉积增多 | 就诊 科室 | 皮肤科 激光美容科 |
病变 部位 | 眶周、前额、颧部、颞、鼻翼等 | 颜色 | 褐色、青灰、蓝、 黑、紫色等 |
疾病 特征 | 发展慢,斑片 或斑点状。 | 遗传 | 不确定,可能是常 染色体显性遗传 |
疗法 | 激光为主,其他: 冷冻、磨皮等 | 治疗 次数 | 看年龄、面积等 大约2-5次 |
青胎记的早期症状主要是皮损。皮损为淡青色、灰蓝色、褐青色至蓝黑色或褐黄色的斑片或斑点,斑片中央色深,边缘渐变淡,一般与周围皮肤持平,偶尔色素斑的某些区域可隆起甚至发生粟粒到绿豆大小的小结节。斑点呈群集状分布,疏密不一,或中央为斑片,边缘为斑点。随时间的推移,青胎记皮损颜色逐渐加深。青胎记皮损的颜色因日晒、劳累、月经期、妊娠而加重,有的青春期时会变深扩大。
一、根据严重程度分。1、轻型太田痣。轻眼眶型,淡褐色斑,仅限于上下眼睑;轻颧骨型:淡褐色斑,仅限于颧骨部。2、中型太田痣,深蓝色至紫褐色,分布于眼睑、颧骨及鼻根部。3、重型太田痣,深蓝色至褐色,分布于三叉神经的第一、二支支配区。4、双侧型太田痣,约占5%。
二、根据颜色分:褐色型、青色型。
三、据组织学特点分类:浅在型(色素细胞位于真皮浅层,临床多呈褐色) 、深在型(色素细胞位于真 皮深层,多呈青紫色)、弥漫型(色素细胞位于真皮全层,多呈紫青色)。
1、遗传:青胎记可能是常染色体显性遗传,在胚胎发育期间,黑素细胞由神经嵴向表皮移行时,由于某种原因未能通过表皮、真皮交界,停留在真皮内而形成的病变。
2、环境:环境的污染致使人们的生活空间变差,蔬菜上大量的农药和杀虫剂,以及鸡、鱼等肉食类当中的生长激素、避孕药等,会使尚在孕育中的胚胎发生基因变异,导致青胎记的出现。
人的皮肤分为表皮、真皮、皮下组织三层。正常情况下,表皮层中的第五层——基底层细胞里面夹杂着少量的黑色素细胞,这种细胞能产生黑色素,决定着皮肤的颜色。胚胎发育过程中,这种黑色素细胞应该从神经嵴(神经嵴是神经管建成时,位于神经管和表皮之间的一条纵向的细胞带)向表皮移行,但是由于某种原因导致黑色素细胞没有移行到表皮的基底层,留在了真皮层,从而形成青胎记。
50%的婴幼儿一出生就有青胎记,小部分则是出生后不久长出来。青胎记通常在患者4—5岁和12—14 岁的时候会稍微长大一些,颜色也会变深。有些人会在这个年龄段才开始长出青胎记,甚至有的更晚。青胎记一般不会自己消失,颜色不仅会随着年龄的增长而有所改变,季节对青胎记的颜色也有一定影响,如夏季颜色较深、冬季较浅、情绪对颜色也有影响。
面积小,颜色浅,多为蓝色、淡褐色等
颜色加深,面积变大。孩子懂事,易自卑
青春期,雌性激素增多,促使病情加重
深褐色、青黑色,色素沉积严重。
黑褐色,面积扩大至大半张脸。明显加重
临床研究表明,青胎可能与遗传有关,属于常染色体显性遗传。胎记的发生取决于人体基因,以及基因的变异作用。现代遗传学认为,基因具有遗传效应的脱氧核糖核酸分子片段。所以,青胎记可能会随着基因遗传给下一代。曾经有祖孙三代都长青胎记的新闻报道。
不管青胎记是何种原因造成的,只要治好就可以减少遗传机率的,患者可以选择专业正规的医院去除。
一般青胎记对身体健康没有影响,但它不治疗终生不会消退,主要是影响美观和对患者造成人格异常。
1、影响美观:青胎记一般长在人体暴露部位,严重影响患者美观,在注重外在美的当今社会,青胎记患者往往会引来异样的眼光,其危害不言而喻。
2、易造人格异常:青胎记不治疗终生不会消退,严重影响美观,青胎记患者在成长中遭受歧视,因此产生自卑、抑郁等人格异常,有甚至为此自杀。